Аялдардагы цистит - себептери, симптомдору жана дарылоо

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 14:12

Цистит - табарсыктын былжырлуу (азыраак субмукоздук) булчуң катмарынын оорусу. Көбүнчө аялдар заара жолдорунун структуралык өзгөчөлүктөрүнөн улам ага чалдыкышат. Кээ бир адамдар өмүрүндө бир гана жолу ооруп калса, кээ бирлери өнөкөт болуп калат. Өзүңүздү коргоо үчүн, цистит эмне үчүн аялдарда пайда болорун, анын белгилерин жана кандай дарылоо ыкмаларын колдонууну билишиңиз керек.

ICD 10

Оорулардын эл аралык классификациясында (ICD 10) цистит 30 кодунун астында. Маалымдама китебинде циститтин бардык түрлөрү, алардын толук классификациясы жана симптомдору жазылган.

Себептери

Келишимине жараша цистит негизги да, экинчи да болушу мүмкүн. Аялдар, заара жолдорунун структуралык өзгөчөлүктөрүнөн улам, биринчиликке көбүрөөк дуушар болушат. Эркектер экинчи орунда. Бирок кош бойлуулук учурунда, айрыкча анын биринчи триместринде, болочок энеге оорунун тигил же бул түрү менен диагноз койсо болот.

Баштапкы цистит - табарсыктын көз карандысыз оорусу жана көбүнчө курч формада пайда болот. Анын пайда болушунун себептери гигиеналык эрежелерди сактабоо жана инфекция болушу мүмкүн.

Гипотермия жана дары -дармектердеги же интимдик гигиена каражаттарындагы химиялык заттарга реакция циститтин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Кээде диагноз койгондо циститтин өнүгүшүнүн себебин аныктоо мүмкүн эмес.

Аялдардын уретрасы кенен жана кыска жана анын үстүнө анус менен кынга абдан жакын. Ушундан улам, табарсыкка башка органдардан жугуу коркунучу жогору.

Циститтин козгогучтары:

• өтө сейрек - Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella;
• көбүнчө (5-20% учурларда) - стафилококк;
• абдан көп (70-95%) - ичеги таякчасы;
• кээде - белгилүү бир микрофлора.

Экинчи цистит башка оорулардын татаалдыгы катары пайда болот. Көбүнчө төмөнкү ден соолук көйгөйлөрү ага алып келет:

• залалдуу шишиктер;
• заара чыгаруу системасынын органдарындагы таштар;
• жамбаш органдарынын нур терапиясы;
• аллергия;
• зат алмашуунун бузулушу (гиперкальциурия, кант диабети жана башкалар);
• эндокриндик системанын патологиясы (анын ичинде менопауза), анын өнүгүшүнө байланыштуу былжыр челдерде өзгөрүүлөр гормоналдык фондун төмөндөшүнөн улам пайда болот.

Кызыктуу! Эмнеге дайыма уктагыңыз келет жана бул үчүн эмне кылуу керек

Ошондой эле, заара -жыныс системасынын жугуштуу оорулары аялдарда экинчи циститтин себеби болуп калышы мүмкүн. Буларга төмөнкүлөр кирет:

• жыныс органдарынын кургак учугу;
• трихомониаз;
• хламидиоз;
• уреапламоз;
• гонорея;
• микоплазмоз;
• гарднереллез;
• кандидоздун фонунда вульвит жана уретрит;
• колпит.

Цистит же анын күчөшү менен негизги оору төмөнкү себептерден улам пайда болушу мүмкүн:

• ARVI;
• өтө тар ич кийим кийүү;
• алкоголду кыянаттык менен колдонуу;
• ачуу тамак;
• этек кирдин башталышы;
• жыныстык өнөктөш алмашуу.

Аялдарда цистит биринчи жакындыктан кийин пайда болушу мүмкүн. Себептери - уретрага чет элдик микрофлоранын кириши.

Аялдарда циститтин өнүгүшүнө кем эмес провокациялоочу факторлор кирет:

• ич катуу;
• табарсыктын өтө сейрек бошонушу;
• уретранын ички люменинин тарышы;
• табарсыктын дубалынын тубаса же сатып алынган саккулярдык чыгуусу менен зааранын турушу;
• табарсыктагы ар кандай бөтөн нерселер, анын ичинде таштар;
• пиелонефрит

Кыздарда циститтин өнүгүшүнүн себептери нейрогендүү табарсык же интимдик гигиенага туура эмес мамиле болушу мүмкүн.

Кош бойлуу кезде оору урогениталдык жолдун микрофлорасынын дисбалансынан же эндокриндик гестациялык жана гемодинамикалык өзгөрүүлөрдөн улам пайда болушу мүмкүн.

Аялдагы цистит операция учурунда же эндоскопиялык процедуралардан кийин табарсыктын былжыр челинин травмасынын натыйжасында да пайда болушу мүмкүн.

Өнөкөт түрүндө пайда болгон циститтин себеби кындын же жатындын пролапсы болушу мүмкүн.

Цистит көбүнчө 4-12 жаштагы кыздарда жана 20-40 жаштагы аялдарда диагноз коюлат. 11-21% учурларда оорунун курч формасы өнөкөткө өтөт, мында кол салуулар жылына 2 жолу же андан көп болушу мүмкүн.

Аялдарда циститтин белгилери

Цистит катуу симптомдор менен мүнөздөлөт, андыктан оорунун диагнозу адатта кыйын эмес. Оорунун негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• Заара чыгаруу процессинин бузулушу, анын учурунда аял табарсыкта жана уретрада ооруну, карышуу жана күйүү сезимин сезет. Ошол эле учурда, туалетке барган сайын зааранын көлөмү бир топ кыскарып, каалоо 5-15 мүнөт сайын пайда болот. Жагымсыз сезимдер зааранын башында да, аягында да пайда болот.
• Табарсыктын булчуң кабыкчасынын спазмынан улам заара кармоо.
• Зааранын түсүнүн өзгөрүшү. Ошондой эле, ага ириңдүү разряд кошулушу мүмкүн.
• Оору күчөгөн сайын заарада кандын тактары байкалат.

Ошондой эле, аялдарда цистит төмөнкү симптомдор менен коштолот:

• активдүүлүктүн төмөндөшү;
• жалпы жыргалчылыктын начарлашы;
• дене температурасынын 38 ° чейин жогорулашы.

Балалыкта курч цистит менен зааранын кармалышы пайда болушу мүмкүн.

Кызыктуу! Кандай мыкты жана ыңгайлуу протездер

Өнөкөт циститте симптомдор курч түрдөгүдөй болот, бирок анчалык ачык эмес. Заара кылуунун жыштыгы бир аз азыраак, ыңгайсыздык дээрлик байкалбайт.

Диагностика

Эгерде сиз циститтин өнүгүшүнөн шектенсеңиз, аял дароо урологдон жардам сурашы керек. Алдын ала диагноз текшерүүдөн кийин, пациент менен маектешүүдөн жана suprapubic аймагынын пальпациясынан кийин коюлат.

Аны тастыктоо үчүн медициналык изилдөөлөрдүн сериясынан өтүшүңүз керек. Буларга төмөнкүлөр кирет:

1. Табарсыктын УЗИ. Табарсыктын дубалдарындагы өзгөрүүлөрдү, гиперехоикалык суспензияны аныктоого жардам берет.
2. Цитоскопиянын жардамы менен органдын ички дубалын изилдөө. Жаранын, фистулалардын, органдын дубалдарынын сокур чыгууларын, бөтөн денелерди (анын ичинде бөтөн таштарды), неоплазмаларды, ички дубалдардын жаракаттарын аныктоого мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, цитоскопиянын жардамы менен гистологияга материал алынат.
3. Жалпы заара анализи. Цистит менен заара кислотасынын туздарынын, белоктордун, эритроциттердин, лейкоциттердин мазмуну көбүнчө көбөйөт. Бактериялык мүнөздөгү инфекциялар менен патогендик микрофлоранын олуттуу өсүшү байкалат.
4. Гинекологиялык мазокторду текшерүү. Полимераз чынжыр реакциясына анализ кичине концентрацияда болсо да оорунун козгогучун аныктоого жардам берет.
5. Жагынды бактериологиялык жана микроскопиялык изилдөө. Бул бактериологиялык инфекцияларга жол бербөө жана козгогучтун антибиотиктердин ар кандай сезгичтигин аныктоо үчүн жүргүзүлөт. Микроскопиялык анализ микрофлоранын абалын баалоого мүмкүндүк берет.

Эгерде сиз гинекологиялык оорулардын натыйжасында циститтин өнүгүшүнө шектенсеңиз, анда дарыгер гинеколог менен кеңешүүнү сунушташы мүмкүн.

Кыйынчылыктар жана эмне үчүн цистит коркунучтуу

Циститтин татаалдашуусу көбүнчө аялдын өзүн-өзү дарылоону, анын ичинде элдик каражаттарды колдонгонунан улам пайда болот. Бул учурда ал симптомдорду гана өчүрө алат жана оору өнөкөт түргө өтөт. Мындан тышкары, өз убагында адекваттуу дарылоонун жоктугу олуттуу оорулардын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.

Буларга төмөнкүлөр кирет:

• пиелонефрит - бөйрөктүн ткандарынын сезгениши;
• интерстициалдуу цистит - табарсыктын ткандарынын инфекциялык эмес түрдөгү өнөкөт түрүндөгү сезгенүүсү;
• кайталануучу мүнөздөгү өнөкөт цистит;
• жатын жана тиркемелердеги сезгенүү процесстерин өнүктүрүү;
• табарсыктын дубалынын ийкемдүүлүгүнүн төмөндөшү, анын айынан заара чыгаруу процесси бузулат;
• жарандын, тырыктын ички органдын дубалдарында жана уретрада пайда болушу;
• парацистит, мында сезгенүү кичинекей жамбаштын башка органдарына жайылат;
• cystalgia - айыккандан кийин да заара учурунда оорунун туруктуулугу;
• кистикалык үч бурчтуктун сезгениши;
• репродуктивдик функциялардын төмөндөшү;
• сийдикти кармоо;
• кош бойлуулуктун өзүнөн өзү токтотулушу;
• табарсык тканынын жарым же толук некрозу;
• табарсык көңдөйүндө ириңдин топтолушу.

Кээ бир учурларда, бөйрөккө терс таасирин тийгизип, перитонитти пайда кылган зааранын кармалышы өнүгөт. Бул учурда шашылыш операция көрсөтүлөт.

Аялдардагы циститтин түрлөрү

Сезгенүүнүн түрү боюнча оорунун 2 негизги түрү бар - биринчилик жана экинчилик. Форма боюнча цистит курч жана өнөкөт болуп бөлүнөт.

Мындан тышкары, патологиянын эки түрү камтуу аймагына жараша классификацияланат:

• Lieto табарсык үч бурчтугунун жабыркашы менен;
• фокалдык;
• жалпы.

Табарсыктын жана уретранын ткандарындагы өзгөрүүлөрдүн түрү боюнча цистит төмөнкү түргө бөлүнөт:

• гангреноздук - орган ткандарынын некрозу менен;
• катараль - былжыр челдин гана сезгенүү процесси менен;
• цистикалык - табарсыктын субмукозасында кисталардын пайда болушу менен;
• флегмоноздук - подмукозанын ириңдүү сезгенүүсү;
• инкрустинг - өнөкөт мүнөздөгү жаралар, аларда туздун пайда болушу;
• гранулематоздук - табарсыктын былжыр челинде көптөгөн бүдүрлөр менен;
• жаралуу - органдын ички дубалдарынын бузулушу менен;
• интерстициалдык - табарсыктын булчуң тканынын сезгенүүсүнүн өнүгүшү менен;
• геморрагиялык - заарада кандын болушу менен мүнөздөлөт.

Циститти дарылоо бардык белгилерди жана коштоочу оорулардын бар экендигин эске алуу менен дайындалат.

Курч цистит

Дээрлик 80% учурларда курч циститтин себеби Escherichia coli (Escherichia coli) бактериясы болот. Башка учурларда, оору башка патогендүү микроорганизмдерден улам пайда болот.

Курч цистит сезгенүү процессинин тез өнүгүшү жана симптомдору менен мүнөздөлөт.

Өнөкөт цистит

Бул түрдөгү оору жашыруун жүрүшү жана бүдөмүк симптомдору менен мүнөздөлөт. Аялдар заара ушатууга орточо тез -тез каалоо жана анын учурунда бир аз оорушу мүмкүн.

Өнөкөт цистит симптомдордун курчушу менен тез -тез рецидивдер (жылына 2 жолу) менен мүнөздөлөт.

Изилдөөнүн маалыматы боюнча, курч цистит менен ооруган аялдардын 60% дан ашыгы тийиштүү түрдө дарыланбайт жана алардын 2/3 бөлүгү медициналык жардамга такыр кайрылбайт. Бул өнөкөт түргө өтүүгө жана татаалдашуунун өнүгүшүнө алып келет.

Аялдардын циститин дарылоо

Аялдардын циститин дарылоо үчүн комплекстүү терапия колдонулат, ага төмөнкүлөр кирет: дары -дармектерди, физиотерапияны жана чөптөн жасалган дарыларды алуу. Өнөкөт патологиясы бар кош бойлуу аялдар үчүн ар кандай курактык топтогу бейтаптар үчүн дарылоонун ар кандай ыкмалары колдонулат.

Дарылоо ыкмаларын диагноздоо жана тандоо менен бир гана адис алектениши керек; циститтин өзүн өзү дарылоосу кабыл алынбайт. Бир гана дарыгер оорунун симптомдорун гана эмес, анын өнүгүшүнүн себептерин да жок кылган дарыларды жазып бере алат.

Качан инфекциялык мүнөздөгү оору, антибиотиктер сөзсүз түрдө жазылат. Аялдардын циститин дарылоо үчүн оорунун өнүгүшүнүн себебин тез арада жок кылган дары -дармектер жазылат. Буларга төмөнкүлөр кирет:

• Ceftatizim;
• Цефибутен;
• Нитрофурантоин;
• Фосфомицин.

Эгерде эч кандай терапиялык эффект болбосо, Ertapenem же Imipinem дайындалышы мүмкүн.

Оор сезимди басаңдатуу жана ысып кетүү үчүн төмөнкү препараттар колдонулат:

• спазмолитиктер - Папаверин, Дротаверин, Но -шпу ж.
• стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар-Нимесулид, Диклофенак жана башкалар;
• ысытма түшүрүүчү (38 ° температурадан гана) - Нурофен, Парацетамол ж.

Дарылоо терапиясынын таасирин күчөтүү үчүн дарыгерлер чөп чайларын ичүүнү жана чөп дарыларын ичүүнү сунушташат.

Төмөнкү физиотерапиялык ыкмалар жардам катары жазылышы мүмкүн:

• магнитотерапия;
• UHF;
• ионтофорез;
• табарсыктын тамчылатылышы.

Циститти дарылоодо атайын диетаны кармоо керек. Диетадан төмөнкү азыктар чыгарылышы керек:

• помидор;
• цитрус;
• шекер;
• татымал;
• алкоголдук ичимдиктер;
• газдалган суу, анын ичинде минералдык суу;
• чай;
• кофе.

Меню төмөнкүлөрдү камтышы керек:

• коон жана жашылчалар (дарбыз, цуккини, ашкабак ж. б.);
• шпинат;
• сабиз;
• бадыраң;
• жаңы мөмөлөр (өзгөчө клюква жана лингонберри);
• жемиш суусундуктары;
• жашылча жана жемиш ширелери;
• чөп чайлар (бөйрөк коллекциясы, жүгөрү жибеги, аюу).

Курч симптомдор жоюлгандан кийин эт, балык, сүт азыктары жана сүт диетага киргизилиши мүмкүн.

Аялдардын циститин дарылоонун биринчи эффекти терапиянын башталышынан 2 -күнү эле пайда болот. Курс түздөн -түз оорунун өнүгүшүнүн себебине, кыйынчылыктардын жана коштолгон патологиялардын болушуна көз каранды жана 7ден 14 күнгө чейин.

Кош бойлуулуктун башында циститти кантип дарылоо керек

Кош бойлуулуктун биринчи триместринде түйүлдүк калыптанып, өзүнөн өзү түшүү коркунучу жогору болгондо, циститти дарылоо үчүн аяр ыкмалар колдонулат. Күчтүү дарыларга катуу тыюу салынат.

Кош бойлуулуктун эрте цистит терапиясы 3 этаптан турат:

1. Сезгенүүнү алып салуу. Бул үчүн Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол, Ибуклин сыяктуу препараттар колдонулат. Celecoxib жана Meloxicamге тыюу салынган.
2. Грибокко каршы терапия. Дары -дармектерди дайындоо дарыгер түйүлдүккө коркунуч келтирүү ыктымалдыгын баалагандан кийин гана жүргүзүлөт.
3. Инстилляция. Эгерде кош бойлуулуктун алгачкы стадиясында антибиотикти кабыл алуу кандайдыр бир себептерден улам алынып салынса, анда анын табарсыкка заара чыгаруучу канал аркылуу түз кириши көрсөтүлүшү мүмкүн. Бул учурда каалаган терапиялык эффект балага терс таасирин тийгизүү коркунучу жок жетишилет.

Дарылоо башталгандан 2 күн өткөндөн кийин, заара оорунун козгогучунун бар -жогун текшерет. Эгерде жыйынтык терс болсо, анда дарыларды колдонуу токтотулат.

Андан кийин, кош бойлуулуктун баарында аял бактериялык культурага заара анализин тапшырышы керек болот. Эгерде патогендер кайра табылса, анда кайра микробдук басуучу терапиядан өтүү керек.

Каршы көрсөтмөлөр болбосо, фитопрепараттар Бруснивер, Канефрон Н, Цистон же Журавит кош бойлуулуктун башында циститти дарылоодо колдонулушу мүмкүн.

Кош бойлуулуктун аягында циститти кантип дарылоо керек

Кош бойлуулуктун аягында циститти дарылоо кош бойлуулуктун алгачкы мезгилиндегидей эле. Негизги айырма - биринчи триместрде каршы болгон күчтүү препараттарды колдонуу мүмкүнчүлүгү.

Аялдардын циститин дарылоо, анын пайда болуу себебин тез арада жоюуга жардам берет:

• Бактерияга каршы терапия. Оорунун жеңил түрү жана башталышы менен Monural, Suprax же Amoxicillin жазылат. Оорунун катуу жүрүшүндө - цефалоспорин тобунун препараттары (макролипиддер, пенициллиндер жана башкалар).
• Инстилляция. Табарсыкка сезгенүүгө каршы жана антибактериалдык дарылар сайылат.
• Чөптөн жасалган дарыларды алуу - Cyston, Urolesan же Kanefron.
• Карышуу жана ооруну басаңдатуучу спазмолитиктер.
• Физиотерапия ыкмалары (кош бойлуулуктун 34 -жумасына чейин). Каршы көрсөтмөлөр жок болгон учурда гана жазылат.
• Виферон же Флавозид менен иммуностимуляциялоочу дарыларды алуу.

Кош бойлуулук учурунда циститтин дарылоосу дарыгердин көзөмөлү астында гана жүргүзүлүшү керек экенин эстен чыгарбоо керек. Өзүн-өзү дарылоо түйүлдүктүн өнүгүшүнө терс таасирин тийгизиши же өзүнөн өзү түшүүсүнө алып келиши мүмкүн.

Болжолдоо жана алдын алуу

Дарыгерге өз убагында кайрылуу менен циститтин дарылоо прогнозу абдан жагымдуу. Алдын алуу чараларын сактоо менен оору эч качан кайтып келбейт. Болбосо, бул өнөкөткө айланып кетиши же олуттуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.

Төмөндөгү бир катар эрежелерди сактоо циститтин өнүгүү коркунучун кыйла төмөндөтөт:

1. Күнүнө эки жолу, эртең менен жана кечинде интимдик гигиена процедураларын аткарыңыз. Сырткы жыныс органдарын балдардын самынын же гипоаллергендүү тазалоочу каражатты колдонуу менен агын суунун астында жууш керек.
2. Жыныстык катнаштан мурун эки өнөктөш тең жыныс органдарын жуушу керек.
3. Ооз көңдөйүнүн оорулары - кандидоз, тонзиллит, стоматит болсо, оралдык секстен баш тартыңыз.
4. Ичеги бактерияларын жыныс органдарына жана уретрага өткөрүп берүү ыктымалдыгы жогору болгондуктан аналдык секс менен машыкпаңыз.
5. Гипотермиядан алыс болуңуз. Аял үчүн аба ырайына жараша кийинүү, өзгөчө бутун жылуу кармоо үчүн абдан маанилүү. Гипотермия циститке эле эмес, тукумсуздукка алып келүүчү башка ооруларга да алып келиши мүмкүн.
6. Учурда өтө тез ЖРВИ, иммуностимуляциялоочу препараттардын курсун ичүү зарыл. Мындан тышкары, иммунитетти чыңдоо үчүн катуулатуу, спорттук көнүгүүлөрдү жана күнүмдүк сейилдөөнү колдонуу керек.
7. Өз убагында туалетке баруу керек, анткени табарсык толуп кетсе, анын былжыр челинин сезгенүүсү башталышы мүмкүн.
8. Өзгөчө ысык мезгилде жетиштүү өлчөмдө суюктук ичүү (күнүнө кеминде 1,5 литр таза суу).
9. Этек кир келгенде төшөктөрдү колдонуу жакшы, анткени тампон уретранын механикалык кысылышына алып келиши мүмкүн, ошону менен анын былжыр челин бузат. Гигиеналык каражаттарды 2 саат сайын алмаштырып туруу сунушталат.
10. Жуунуу үчүн жыпар жыттуу интимдик гигиена каражаттарын жана дезодоранттарды колдонуудан баш тартыңыз.
11. Дааратканага баргандан кийин, ичегиден сырткы жыныс органдарына жана уретрага бактериялардын киришин азайтуу үчүн даарат кагазы менен алдыдан артка сүртүңүз.

Кыздарга кичинекей кезинен интимдик гигиенаны үйрөтүү керек экенин энелер эстен чыгарбашы керек. Бул аларды циститтен эле эмес, жамбаш органдарынын башка көптөгөн ооруларынын өнүгүшүнөн коргоого жардам берет.

Жыйынтыктар

Цистит - табарсыктын коркунучтуу, көбүнчө жугуштуу оорусу, анын алдын алуу боюнча бардык чараларды сактоо менен алдын алууга болот. Анын пайда болушунун биринчи белгисинде медициналык жардамга кайрылуу керек экенин эстен чыгарбоо керек. Өз алдынча дарыланууга катуу тыюу салынат, анткени ал ар кандай кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.