Кош бойлуулук учурунда 2 скрининг качан жана ал эмнени көрсөтөт

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 14:12

Скрининг - кош бойлуулуктун жүрүшүн көзөмөлдөөнүн эффективдүү каражаты. Мындай байкоолор кайра -кайра жүргүзүлөт. Ар бир диагностикалык жол -жобо канча жума жасала турган атайын эрежелер бар. Кош бойлуулук учурунда 2 скрининг маанилүү деп эсептелет жана мындан аркы башкаруу тактикасы ал көрсөткөн нерсеге жараша болот.

Дарылоо саны

Кош бойлуулук учурунда УЗИ изилдөө - бул белгилүү бир диапазондогу үн толкундарынын таралуу жолунда кездешкен тоскоолдуктардан чагылуу жөндөмүнө негизделген салыштырмалуу коопсуз жана маалыматтык изилдөө.

Кызыктуу! Кош бойлуулук учурунда гестоз: бул эмне жана кантип дарылоо керек

Алынган маалыматтардын анализи жогорку квалификациялуу адистер тарабынан чечмеленет жана акушерлик жана гинекологияда гана эмес кеңири колдонулат.

Адатта, түйүлдүктү белгиленген мөөнөттө көтөрүү үчүн скрининг эки жолу жүргүзүлөт:

• биринчиси - 11-12 -жумада, түйүлдүктө маанилүү органдардын пайда болушу учурунда, алгачкы стадиялардын жүрүшү жөнүндө түшүнүк берет;
• Экинчи триместрде 2 скрининг талап кылынат, эгер зарыл болсо, изилдөө канча жумада жүргүзүлөрү чечилет, компетенттүү булактар 18ден 24 жумага чейинки мезгилди көрсөтөт;
• үчүнчү, милдеттүү эмес УЗИ, көбүнчө 32 -жумада жазылат - бул түйүлдүктүн бышып жетилүүсү менен жатындын абалы жөнүндө төрөткө чейинки маалымат, мындай изилдөө дарыгерлер тарабынан кошумча коопсуздук торуна сунушталат;
• кош бойлуулук учурунда үч же андан көп скрининг терс жүрүшүндө, жатын ичиндеги дарыланууга муктаждыкта, өзгөчө учурларда эрте төрөттө колдонулушу мүмкүн.

Жүргүзүлгөн изилдөөлөрдүн ар биринде гормоналдык фон боюнча параллель изилдөө жүргүзүлөт. Лабораториялык жана инструменталдык изилдөөлөрдүн жыйындысы олуттуу генетикалык аномалиялардын бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берет.

Эгерде дарыгер алынган маалыматтар туура эмес деп шектенсе, болочок эненин тандоосун калтыруу үчүн инвазивдүү ыкманы сунуш кылса болот.

Кызыктуу! Кош бойлуулуктун 8 алгачкы белгиси

Экинчи изилдөө

Кээде так 2 скрининг кош бойлуулукту көзөмөлдөөнүн эң маанилүү бөлүгү деген билдирүүнү таба аласыз. Чынында, биринчи жана экинчи этаптар алынган маалыматтын көлөмү боюнча бирдей маанилүү.

Жада калса үчүнчү скрининг да бекеринен жазылбайт: баланын төрөлүү каналынын кадимки шарттарда өтүүсүн татаалдаштыра турган кээ бир факторлорду оңдоого мүмкүндүк берет.

Кош бойлуулуктун 2 скрининги экинчи триместрде эң жакшы жасалат. Кош бойлуу аялда конкреттүү текшерүү учурунда диагностикалык чаралардын курамы жана саны жөнүндө жалпы маалыматтын жоктугунан улам, аны канча аптада жүргүзүү керек деген суроо пайда болот.

18-24-жумаларда 2-скринингдин маанилүүлүгү тесттердин ар түрдүүлүгүнө байланыштуу:

1. Үч жолу тестирлөөнүн жыйынтыгын алуу үчүн 16-18 жумага чейин кан тапшырылат. Альфа-фетопротеид (AFP) эненин эстрогендерин байланыштырууну, түйүлдүктү эненин иммунитетинин чабуулдарынан коргоону камсыз кылат, бул түйүлдүктү бөтөн формация катары эсептеген жана ага антигендерди өндүргөн AFPтин жоктугу менен. HCG үчүн кан анализи, мурда жогорку көрсөткүчтөрдүн төмөндөшү плацентанын өнүгүү деңгээлин жана түйүлдүктү коргоонун ишенимдүүлүгүн көрсөтөт. Бул маалыматтар менен бирге эркин эстроли деңгээли түйүлдүктүн ички органдарындагы хромосомалык аномалияларды же бузулууларды аныктоого мүмкүндүк берет.
2. Үч жолу тестирлөөнүн жыйынтыгын алгандан кийин УЗИ жасоо жакшыраак, ошондуктан 20 аптадан 24кө чейин атайын жабдуулар боюнча изилдөө дайындалат. Кош бойлуулуктун жүрүшүнө көптөгөн клиникалык байкоолор көрсөткөндөй, дал ушул мезгилде кош бойлуулук учурунда баланын өнүгүүсүнүн күтүлгөн кош бойлуулук мезгилине максималдуу дал келүүсүн, ички органдардын өлчөмү түшүнүккө канчалык туура келерин билүүгө болот. шарттуу норма.
3. Зааранын анализи - бул ар кандай шарттар үчүн маанилүү диагностикалык курал, ал мезгил -мезгили менен, скрининг учурунда гана эмес, 2 -мезгилде жасалат. Бөлүп чыгаруу системасынын продуктусун лабораториялык изилдөөнүн жүрүшүндө, заара -жыныс системасынын абалы, ички органдардын активдүүлүгү, инфекциялар бар экендиги жөнүндө маалымат алууга болот. Ошондуктан, экинчи скринингди канча жумада жасоо керек деген суроо актуалдуу эмес, аны кош бойлуулуктун каалаган мезгилинде жазууга болот.

Кош бойлуулук учурунда 2 скрининг - кош бойлуулук учурунда аялдын жана кош бойлуу түйүлдүктүн абалын жалпы медициналык көзөмөлдөөнүн маанилүү этабы.

Кандай тесттер жасалат жана алар эмнени көрсөтөт, кош бойлуу аялдын жалпы жыргалчылыгынан көз каранды, бирок маалыматтарды алуу үчүн оптималдуу болгон чектелген мезгилдер бар жана бул учурда бардык изилдөөлөрдөн өтүү зарыл.

жыйынтыктар

Канча жумада үч жолу кан анализи, УЗИ жана заара анализи жүргүзүлөрүн билип, экинчи скрининг врачка жалпысынан эмнени көрсөтөрүн биле аласыз.

Жалпысынан алганда, алынган бардык жыйынтыктар эске алынат, алар ушул айкалышта гана объективдүү сүрөттү берет. Клиникалык изилдөөлөр аркылуу таблицалар hCG, AFP, estriolдун ар кандай мезгилдериндеги денедеги мазмундун салыштырмалуу ченемдерин түзүшкөн, бирок адамдын денеси орточо көрсөткүчтөрдөн бир аз четтеп кетиши мүмкүн. Бардык объективдүү факторлорду эске албастан, себепсиз эле коңгуроо кагууга болот.

Кадимки гормоналдык деңгээлдин төмөндөшү же ашыкча болушу корутунду үчүн аз маалымат берет, бирок төмөн AFP менен бирге hCGнин жогорку деңгээли хромосомалык аномалиялардын жана генетикалык аномалиялардын бар экенин көрсөтүшү мүмкүн.

Эстрилдин олуттуу төмөндөшү жетишерлик объективдүү эмес, анткени алар жатын ичиндеги өнүгүү патологиясы жана түйүлдүктүн элементардык узартылышы менен коштолушу мүмкүн. Бардык каралган изилдөөлөрдүн 2 өтүшү гана алдын ала тыянак чыгарууга негиз боло алат.

Бирок олуттуу шектенүүлөр менен дагы эле жалган оң натыйжа коркунучу бар, ошондуктан акыркы тыянактар жана сунуштар кошумча изилдөө методдору жүргүзүлгөндөн кийин гана берилет. 2 -скринингдин туура жыйынтыктары 18ден 24 -жумага чейинки мезгилде алынат жана кош бойлуу аялдын милдети - аны өз убагында бүтүрүү.

Жыйынтык чыгаруу

Кош бойлуулуктун жүрүшүн көзөмөлдөө бир нече скринингдерди камтышы мүмкүн. Экинчи этапта, 18ден 24 жумага чейинки мезгилде, сиз:

1. Төрөлө элек баланын абалынын нормасы жана патологиясы - анын өнүгүүсү, генетикалык аномалиялардын бар же жоктугу жөнүндө маалымат алыңыз.
2. Кош бойлуулуктун күтүлгөн күнгө туура келерин текшериңиз.
3. Түйүлдүктүн ички органдарынын өнүгүшү жөнүндө билип алыңыз.
4. Эне менен баланын абалын текшериңиз.