Качан маммологго кайрылуу керек

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 14:12

Тилекке каршы, эмчек рагы аялдарда эң көп кездешүүчү рак болуп саналат. Кайгылуу статистикага ылайык, Россияда ар бир 10 -чү сулуу жыныстык өкүлдөр аны менен оорушат. Андыктан, Doctor телеканалындагы "Доктор Карташеванын 10 чечими" программасынын алып баруучусу, маммолог Алла Карташевадан кеңеш суроону чечтик.

Маммолог - эмчек ооруларын аныктоочу тар адис. Эреже катары, маммологдор онкология же гинекология боюнча негизги адистикке ээ, азыраак радиациялык диагностика.

Сүт бездерин изилдөө кыздар менен аялдарда этек кир келгенден баштап башталат жана сүт бездери чоңоюп, денедеги гормоналдык өзгөрүүлөргө жооп бере баштайт. Мен бойго жеткен дарыгер болгондуктан, бейтаптар мага 18 жашыман бери кайрылышат.

Эреже катары, жаш пациенттердеги негизги даттануулар - этек кир циклинин экинчи жарымындагы оору, ассиметрия, каналдардан агуу. Ошондой эле, кыздар ыңгайсыздыкка кабылышы же мөөрдү сезиши мүмкүн. Биз, маммологдор, этек кир циклинин башталышынан тартып 5 күндөн 12 күнгө чейин экспертиза жүргүзүүнү жактырабыз. Бул мезгилде эмчек текшерүүдөн азыраак ооруйт, шишик азаят жана керек болсо пункциялык биопсия, диагностикалык жыйынтык эң ишенимдүү.

Негизги диагностикалык тесттер

Качан пациент 40 жашка чейин консультациялык кабыл алуу сөзсүз түрдө УЗИ менен толукталат сүт бездери жана аймактык лимфа түйүндөрү. "Паспорт" жашы дайыма биологиялык жашка дал келе бербегендиктен, бездин структурасы өзүнүн жеке өзгөчөлүктөрүнө ээ: жаш аялдарда булалуу-майлуу инволюция жана өтө жетилген аялдарда бездин гиперплазиясы (аденоз).

УЗИде көргөндөрүнө жараша, врач бул пациент үчүн маммографиялык изилдөө канчалык маалыматтуу болорун чечет. Эгерде без тыгыз болсо жана кошумча текшерүү талап кылынса, анда жаш кыздарга контраст же томосинтез менен MR-маммографияны жасоо артыкчылыктуу.

40 жаштан ашкан аялдар үчүн маммография дагы эле алтын стандарт болуп саналат жана жогоруда көрсөтүлгөн УЗИ, томосинтез жана MR маммографиясы кошумча катары жана зарылдыгына жараша жүргүзүлөт.

Эмчектин УЗИ, маммография жана контрасттуу MR маммографиясы ар кандай көйгөйлөрдү аныктоого багытталганын жана экзамендин бири-бирин жокко чыгарбаганын баса белгилөө керек.

Ошентип, УЗИ фиброаденоманы кистадан айырмалоого жардам берет жана микрокальцификациялардын топтолушун жана ткандардын реструктуризациясынын кичинекей аймагын (рактын биринчи, клиникага чейинки белгилерин) маммограммада гана көрүү мүмкүн болот.

Маанилүү учурлар: алар эмнени билдирет?

Текшерүү учурунда маммолог каналдардан агып чыгууну аныктай алат.

• Эгерде разряд булуттуу, жашыл же ак болсо, анда бул диффуздуу мастопатиянын белгиси, фондук оору жана эреже катары коркунучтуу эмес. Дарыгер эч кандай коркунуч жок экенине ынануу үчүн айнек слайдга тампон баскычын алат.
• Эгерде разряд так, саман, сары, күрөң же кандуу болсо, анда бул интрадукталдык папилломалардын же коркунучтуу патологиянын белгиси болушу мүмкүн. Бул учурда дароо маммологго кайрылуу өзгөчө маанилүү.

Мындай аккан учурда, шыбоодон тышкары, каналдарды атайын изилдөө, дуктография жүргүзүлөт, андан кийин дарыгер мындан аркы тактиканы чечет.

Текшерүү жана кош бойлуулук

Жашоодо кош бойлуулук сыяктуу маанилүү окуяга чейин маммологго текшерүүдөн өтүү абдан маанилүү.

Кош бойлуулуктун башталышы менен эмчек өзгөрөт, шишийт, шишип кетет жана ушунун фонунда олуттуу оорунун башталышын өткөрүп жиберүүгө болот. Кош бойлуу кездеги гормоналдык өзгөрүүлөр сүт безинде буга чейин пайда болгон формациянын өсүшүнө да таасирин тийгизиши мүмкүн. Ошол эле сунуштар - ЭКУну баштоодон мурун, гормоналдык контрацептивдерди же гормон алмаштыруучу терапияны жазуу.

Өзүн-өзү текшерүү жөнүндө бир нече сөз

Өзүн-өзү текшерүү биринчи жолу күзгүнүн алдында жакшы жарыкта, этек кир циклинин биринчи жарымынын ошол күнү жүргүзүлөт.

• Баштоо үчүн колуңузду өйдө көтөрүңүз, теринин тартылуусун же деформациясын баалаңыз.
• Андан кийин пальпацияга өтүңүз. Манжаңыздын учу менен безди басыңыз: алгач үстүртөн, анан көбүрөөк басым менен. Кыймылдар эң жакшы чөйрөдө жасалат.
• Андан кийин эмчекти басып, колтукту текшериңиз.

Ушундай жол менен сиз мурда жок болгон сүт бездериндеги өзгөрүүлөрдү өз алдынча аныктай аласыз.

Муну ашыкча баалабаш керек, "колдор" менен, ал тургай өтө сезимталдар менен, шишикти 1-2 смден баштап аныктоого болот, ал эми атайын текшерүү ыкмаларын колдонуу менен биз 3 ммден шишиктерди табабыз.

Айтылгандардын баарын жалпылаштыруу үчүн:

• Маммологдун текшерүүсү 18-19 жашында башталышы керек. Патология жана олуттуу онкологиялык тукум куучулук болбосо - жылына бир жолу этек кир циклинин биринчи жарымында.
• Сүт бездеринин УЗИ жылына жок дегенде бир жолу жасалышы керек.
• Маммография аялдарга 40 жаштан кийин 1, 5-2 жылда 1 жолу көрсөтүлөт.
• УЗИ же маммограмма адиске барууну алмаштырбайт.
• Кош бойлуулукту пландаштыруудан мурун, ЭКУ процедурасынан өтүп, GC же HRT жазып, маммологго баруу талап кылынат.
• Эгерде сиз каналдан, сүт бездериндеги түйүндөрдөн же башка коркунучтуу симптомдорду тапсаңыз, менструалдык циклдин фазасына карабай, тезинен маммологго кайрылууңуз керек.

Адистерге ишениңиз жана оорубаңыз!